يحل اليوم العالمي للسكتة الدماغية، الموافق 29 أكتوبر، وتتصدر رسالته هذا العام عبارة “كل دقيقة مهمة”.
ما هي السكتة الدماغية؟
السكتة حالة طبية طارئة تنتج عن انقطاع تدفق التروية إلى جزء من الدماغ، أو عن تمزق أحد أوعيته.
وتبدأ خلايا الدماغ بالتضرر حين لا تحصل على كمية كافية من الأكسجين، ولهذا يصبح التدخل الطبي المبكر عاملًا حاسمًا في فرص التعافي.
كيف تتصرف في حالة السكتة الدماغية؟
وتتلخص الخطوات الأولى في الاتصال بخدمات الطوارئ فورًا، وتدوين وقت بدء الأعراض، وعدم إعطاء المصاب طعامًا أو ماءً أو أدوية.
الدقائق الأولى: التعرف على الأعراض لا العلاج المنزلي
خلايا الدماغ قد تبدأ في التلف خلال دقائق، والأولوية في اللحظات الأولى هي الحصول على المساعدة الطبية، وليس محاولة علاج المصاب في المنزل، وتتمثل الخطوات المطلوبة في:
- الاتصال بالإسعاف فورًا
- لا تنتظر لترى هل ستتحسن الأعراض.
- تدوين الوقت
سجّل موعد بدء الأعراض، فإن لم يشاهد أحد بدايتها فسجّل آخر وقت كان فيه المصاب بحالة طبيعية، إذ تساعد هذه المعلومة الأطباء في تحديد العلاج المناسب.
الحفاظ على سلامة المصاب
ساعده على الجلوس أو الاستلقاء في وضع مريح، وتجنب تحريكه دون داعٍ، وابقَ إلى جواره.
عدم إعطائه أي شيء عن طريق الفم
السكتة قد تؤثر على البلع وتتسبب في الاختناق، لذا يُمنع الطعام والماء والأقراص والوصفات المنزلية.
مراقبة حالته
تابع التنفس ومستوى الوعي، والتزم بتعليمات مسؤول الطوارئ.
وإذا فقد المصاب وعيه لكنه يتنفس بشكل طبيعي، فاتبع إرشادات مسؤول الطوارئ بشأن وضعه في الوضع الآمن.
أما إذا كان تنفسه غير طبيعي، فأبلغ مسؤول الطوارئ فورًا والتزم بتعليماته الخاصة بالإنعاش.
كيف تتعرف على السكتة؟ اختبار BE FAST
التعرف على العلامات والتصرف السريع يجنّبان المريض تأخر العلاج، وينصح باستخدام اختبار BE FAST:
B (التوازن)
فقدان مفاجئ للتوازن أو التناسق الحركي، أو صعوبة في المشي.
E (العينان)
تشوش مفاجئ في الرؤية، أو ازدواج الرؤية، أو فقدانها في إحدى العينين أو كلتيهما.
F (الوجه)
اطلب من الشخص أن يبتسم، ولاحظ هل يتدلى أحد جانبي وجهه.
A (الذراعان)
اطلب منه رفع ذراعيه، ولاحظ هل تضعف إحداهما أو تميل إلى الأسفل.
S (الكلام)
اطلب منه تكرار جملة بسيطة، وانتبه لتداخل الكلام أو عدم وضوحه.
T (الوقت)
عند ملاحظة أي من هذه العلامات، اتصل بالطوارئ فورًا.
الارتباك المفاجئ أو الدوار أو الصداع الشديد قد تكون علامات تحذيرية، خاصة إذا صاحبتها أعراض عصبية أخرى، وألا ينتظر الشخص ظهور جميع العلامات، فقد تحدث السكتة مع بقاء القدرة على الكلام أو تحريك الذراعين.
وتوصي إرشادات الإسعافات الأولية الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية لعام 2024 باستخدام أداة فحص مثل FAST للمساعدة في تحديد احتمال الإصابة بالسكتة لدى البالغين.
وتثير هذه الأدوات الشك لكنها لا تؤكد التشخيص ولا تنفيه، إذ يتطلب ذلك تقييمًا طبيًا عاجلًا.
لماذا تهم كل دقيقة؟
في السكتة الإقفارية تسد كتلة متجمعة مجرى أحد الأوعية في الدماغ، أما في السكتة الناتجة عن تمزق أحد الأوعية فيحدث تسرب داخلي.
وكلاهما يلحق الضرر بأنسجة الدماغ، لكن علاجهما يختلف، ولذلك يحتاج الأطباء إلى تحديد نوع السكتة قبل بدء العلاج.
وكانت مراجعة منهجية نُشرت عام 2023 في المجلة الدولية للسكتة الدماغية، بتكليف من المنظمة العالمية للسكتة الدماغية، قد استعرضت إرشادات علاج السكتة في مختلف دول العالم.
وخلصت إلى اتفاق قوي على أهمية التقييم المبكر والعلاج الحاد المناسب، بما في ذلك العلاجات التي تعيد تدفق التروية لدى المرضى المؤهلين المصابين بالسكتة الإقفارية.
ويشدد فانجابالي على عامل الوقت، لأن بعض العلاجات لا تكون فعالة إلا خلال نافذة زمنية محددة. ومع ذلك، ينبغي طلب الرعاية الطارئة حتى بعد مرور عدة ساعات، إذ يستطيع الأطباء تحديد إمكانية العلاج بحسب التوقيت ونتائج الفحوص والحالة الإكلينيكية.
ما الذي يجب تجنبه؟
رغبة الحاضرين في المساعدة طبيعية، لكن بعض التصرفات حسنة النية قد تكون خطرة:
- عدم إعطاء الأسبرين
- بعض السكتات ناجمة عن تسرب داخلي في الدماغ، وقد يزيد الأسبرين الحالة سوءًا، ويجب تحديد نوع السكتة قبل اختيار العلاج.
- عدم تقديم الماء أو الطعام
- قد يعاني المصاب صعوبة في البلع حتى لو بدا متيقظًا.
- عدم انتظار زوال الأعراض
- التحسن المؤقت لا يعني زوال الخطر.
- عدم إجبار المصاب على المشي
- الضعف واضطراب التوازن قد يؤديان إلى السقوط.
- عدم تأخير الإسعاف
- لا تؤخر الاتصال بالإسعاف لجمع الأغراض أو ترتيب أمور أخرى.
ويُستحسن، إن أمكن، تجهيز قائمة بأدوية المصاب وحالاته المرضية المعروفة لتسليمها لفريق الطوارئ، دون أن يؤخر ذلك الاتصال بالإسعاف.
اقرأ أيضًا: انتبه لأكلك| 4 أطعمة تسبب الصداع.. طبيبة تشرح التفاصيل
قد يهمك: 5 أسباب لثبات الوزن رغم تقليل الأكل.. طبيبة توضح التفاصيل
